A SulAmérica Saúde está acusando o médico Pedro Andrade, que mantém um relacionamento com a cantora Sandy, de manipular o sistema de reembolso de planos de saúde por meio do seu instituto. A empresa afirma que uma fraude nas regras de reembolso resultou em um prejuízo superior a R$ 2 milhões.
Em entrevista ao portal Splash, o advogado Henrique Arbache, representante da SulAmérica, explicou como a fraude foi realizada. De acordo com uma auditoria realizada entre janeiro de 2022 e outubro de 2024, foram feitas 6.637 solicitações de reembolso, totalizando R$ 2.787.447,11, dos quais R$ 2.306.754,53 foram efetivamente reembolsados.
Irregularidades
Entretanto, as irregularidades consistiam na emissão de notas fiscais com valores modificados e divididos, além da atribuição de diversos profissionais como responsáveis pelo atendimento. Outra fraude em destaque são notas em datas em que o profissional não estava na cidade.
“Atendimentos prestados em datas que, segundo se colheu em redes sociais, o médico responsável pelo atendimento, Pedro Andrade, estava viajando, fora da cidade de São Paulo. Aqui, é importante destacar que em nenhuma nota fiscal analisada havia informação de que houve algum atendimento virtual.”
